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禁煙外来

治療を受けるにあたって、以下の四つの条件を満たした場合、保険適応になります。
  1. ニコチン依存症を診断するテスト(TDS)で5点以上
  2. 1日の平均喫煙本数×これまでの喫煙年数が200以上
  3. 直ちに禁煙を希望されている方
  4. 禁煙治療を受けることに文書で同意している

これに該当していなくても、自由診療(保険外診療)で治療は可能です。
ニコチン依存症のスクリーニングテスト(TDS)
設問内容 はい
1点
いいえ
0点
問1 自分が吸うつもりよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか。    
問2 禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか。    
問3 禁煙したり本数を減らそうとしたときに、タバコがほしくてほしくてたまらなくなることがありましたか。    
問4 禁煙したり本数を減らしたときに、次のどれかがありましたか。(イライラ、神経質、落ちつかない、集中しにくい、ゆううつ、頭痛、眠気、胃のむかつき、脈が遅い、手のふるえ、食欲または体重増加)    
問5 問4でうかがった症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか。    
問6 重い病気にかかったときに、タバコはよくないとわかっているのに吸うことがありましたか。    
問7 タバコのために自分に健康問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか。    
問8 タバコのために自分に精神的問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか。    
問9 自分はタバコに依存していると感じることがありましたか。    
問10 タバコが吸えないような仕事やつきあいを避けることが何度かありましたか。    
合計

禁煙治療の薬

禁煙のための補助薬である、ニコチンパッチとニコチンガムが使えます。この薬は禁煙後の離脱症状を抑え、禁煙を助けてくれます。薬を使うと禁煙の成功率が倍に高まります。
また最近では、バレ二クリンというニコチンを含まない禁煙補助薬もあります。ニコチンを含まない飲み薬は、イライラなど、ニコチン切れ症状を軽くするほか、たばこをおいしいと感じにくくします。飲み始めの1週間は、たばこを吸いながら服用し、8日目には禁煙を開始します。通常、服用期間は12週間です。
なお、健康保険が使用できるのはニコチンパッチとバレニクリンとなります。

ニコチンパッチ

ニコチンパッチ(ニコチネルTTS)は、三種類の大きさがあります。
1日1回張りかえてください。張っていただく位置は上腕、腹部、腰背部のいずれかにしてください。体毛の濃い場所、皮膚病のある場所は避けてください。貼る場所が濡れている時は、タオル等で十分でふいて乾燥させてください。

  • 禁煙開始 4週まで … ニコチネル TTS30mg
  • 4週~6週 … ニコチネル TTS20mg
  • 6週~8週 … ニコチネル TTS10mg
費用 健康保険(3割負担)の方 自費診療の方
病院 6,210円
診察料
(ニコチン依存管理料+院外処方せん料)
20,700円
診察料
(ニコチン依存管理料+院外処方せん料)
保険調剤薬局 7,950円 26,490円(禁煙補助薬)
合計 14,160円 47,190円
上記の表の金額は、治療内容及び処方箋をお持ちになる薬局によって異なる場合があります。
  • 禁煙のみを目的に病院外来での治療と仮定、対象は70歳未満として算定。
  • 標準的な使用量ニコチネルTTS30を2箱、20を1箱、10を1箱。
  • ニコチンパッチのみ処方されると仮定。
  • 平成24年4月現在の金額です。
マイルドセブン 410円 × 35箱 = 14,350円
一日一箱(20本)吸われる方は約1ヶ月の費用で禁煙できます。

バレ二クリン(チャンピックス錠)

チャンピックスはニコチンを含まず脳内のニコチン受容体に高い結合親和性があり、
  1. 離脱症状やたばこへの切望感が軽減
  2. 喫煙から得られる満足感を抑制
といった効果があります。

  • 1日~3日       チャンピックス0.5mg1日1回食後
  • 4日~7日       チャンピックス0.5mg1日2回朝夕食後
  • 8日目以降(禁煙開始)   チャンピックス1mg1日2回朝夕食後
  • ~12週目(卒煙)
費用 健康保険(3割負担)の方 自費診療の方
病院 6,210円
診察料
(ニコチン依存管理料+院外処方せん料)
20,700円
診察料
(ニコチン依存管理料+院外処方せん料)
保険調剤薬局 11,950円 39,830円
合計 18,160円 60,530円
上記の表の金額は、治療内容及び処方箋をお持ちになる薬局によって異なる場合があります。
  • 禁煙のみを目的に病院外来での治療と仮定、対象は70歳未満として算定。
  • 標準的な用法・用量で使用すると仮定。
  • チャンピックスのみ処方されると仮定。
  • 平成24年4月現在の金額です。
マイルドセブン 410円 × 45箱 = 18,450円
一日一箱(20本)吸われる方は約1ヶ月半の費用で禁煙できます。

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